Contabilidade para Clínicas Médicas em Salvador: a Clínica Tratada como Empresa

Qual é a diferença entre a contabilidade do médico e a da clínica?

O médico que atua sozinho precisa, em geral, de um CNPJ para receber plantões e consultas. A clínica é outra realidade: tem sócios, funcionários, contratos com convênios e médicos parceiros, e a contabilidade precisa retratar uma empresa, não uma pessoa.

Em uma clínica, o dinheiro entra por caminhos diferentes: pacientes particulares, operadoras de planos de saúde e, às vezes, sublocação de salas. E sai também por caminhos diferentes: salários da equipe, repasses a médicos que atendem no espaço, aluguel, insumos e a retirada dos sócios. Cada um desses fluxos tem tratamento próprio. O repasse a um médico parceiro, por exemplo, pode ser receita da clínica ou do profissional, conforme o contrato e a forma de emissão das notas, e isso muda a base dos impostos. As operadoras costumam reter tributos ao pagar as faturas e glosar parte dos valores, o que exige conciliação mensal. Em Salvador, atendemos clínicas que chegaram a esse ponto sem perceber: começaram como consultório de um médico e hoje são empresas com várias especialidades. Nosso trabalho é fazer a contabilidade acompanhar essa mudança, com números que os sócios consigam ler e usar para decidir.

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Quais registros e licenças uma clínica precisa manter em dia?

Além das obrigações fiscais, a clínica depende de registros próprios da área da saúde. Sem eles, a empresa não consegue credenciamento em convênios nem alvará, e alguns benefícios tributários deixam de ser aplicáveis.

A pessoa jurídica que presta serviços médicos precisa estar inscrita no conselho regional de medicina e indicar um diretor técnico, conforme as normas do Conselho Federal de Medicina. O estabelecimento também é inscrito no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e depende de licença da vigilância sanitária, que avalia a estrutura física e os procedimentos realizados. Esses registros têm relação direta com a contabilidade. O tipo de sociedade registrado, os serviços descritos no contrato social e a licença sanitária são considerados, por exemplo, quando a clínica avalia o enquadramento de procedimentos na regra de serviços hospitalares, que tratamos na página de equiparação hospitalar. Por isso conferimos, na entrada de cada clínica, se o contrato social, as atividades cadastradas e as licenças contam a mesma história. Divergências entre esses documentos costumam aparecer na hora de renovar um credenciamento ou de responder a uma fiscalização, e corrigi-las antes custa menos.