Você concluiu a residência, sua agenda está começando a encher e os convites para plantões em diferentes hospitais de Salvador se tornaram uma realidade. É um momento emocionante, mas junto com ele, surge uma dúvida que pode impactar diretamente seus ganhos: ao final do plantão, na hora de acertar o pagamento, qual a melhor opção? Informar seu CPF e receber como autônomo ou abrir um CNPJ e emitir uma nota fiscal?
Essa não é uma mera formalidade. É uma decisão estratégica que pode representar uma diferença de milhares de reais no seu bolso todos os meses. Muitos médicos, por falta de orientação, iniciam a carreira no CPF e acabam entregando uma parte significativa de seus rendimentos ao Fisco, sem necessidade.
Vamos acabar com essa dúvida de uma vez por todas. Neste artigo, vamos colocar os números lado a lado, comparar os impostos e mostrar, de forma clara, por que a escolha certa pode ser o passo mais inteligente para a sua saúde financeira.
Cenário 1: Recebendo como Pessoa Física (CPF)
Quando você recebe por seus plantões e consultas diretamente no seu CPF, você atua como profissional autônomo. A tributação aqui é direta e, geralmente, muito pesada.
Os Impostos em Cascata: IRPF e INSS
Dois impostos principais incidem sobre seus rendimentos:
- INSS (Previdência Social): Como autônomo, você é obrigado a contribuir com 20% sobre seus rendimentos (respeitando o teto da previdência).
- IRPF (Imposto de Renda): Seus rendimentos mensais devem ser declarados via Carnê-Leão, e a alíquota pode chegar a 27,5%, a mais alta da tabela progressiva.
A Ferramenta do Livro-Caixa: Um Alívio Parcial
A legislação permite que você, como autônomo, deduza algumas despesas essenciais para a sua atividade profissional no chamado Livro-Caixa. Isso reduz a base de cálculo do IRPF (mas não do INSS). Despesas como CRM, congressos, livros, materiais de consultório e telefone podem ser abatidas. No entanto, mesmo com essas deduções, a carga tributária continua extremamente elevada.
Cenário 2: Recebendo como Pessoa Jurídica (CNPJ)
Ao abrir uma empresa (geralmente uma SLU – Sociedade Limitada Unipessoal), você deixa de ser tributado como pessoa física e passa a ser tributado pelas regras da sua empresa. A opção mais comum e vantajosa para médicos é o Simples Nacional.
A Estratégia do Simples Nacional com Fator R
No Simples Nacional, a atividade médica, por padrão, seria tributada com uma alíquota de 15,5% (Anexo V). Contudo, com um planejamento contábil, é possível usar a regra do Fator R para migrar para o Anexo III, cuja alíquota inicial é de apenas 6%.
Isso é feito através da definição de um pró-labore (seu “salário” como sócio) em um valor estratégico.
A Batalha dos Números: CPF vs. CNPJ na Prática
Vamos ao que interessa. Considere um médico em Salvador com um faturamento mensal de R$ 20.000,00 entre plantões e consultas.
| Análise Comparativa – Faturamento Mensal: R$ 20.000,00 | Recebendo via CPF (Autônomo) | Recebendo via CNPJ (Simples Nacional Planejado) |
| Faturamento Bruto | R$ 20.000,00 | R$ 20.000,00 |
| Impostos da Atividade | ||
| INSS (20% sobre R$ 7.786,02) | R$ 1.557,20 | – |
| Imposto da Empresa (DAS – 6%) | – | R$ 1.200,00 |
| Livro-Caixa (Despesas Dedutíveis Estimadas) | (R$ 2.000,00) | – |
| Base de Cálculo IRPF | R$ 16.442,80 | – |
| IRPF (via Carnê-Leão) | R$ 3.659,96 | – |
| Total de Impostos da Atividade | R$ 5.217,16 | R$ 1.200,00 |
| Retirada Pessoal do Sócio | ||
| Pró-labore Estratégico | – | R$ 5.600,00 |
| INSS sobre Pró-labore (11%) | – | R$ 616,00 |
| IRPF sobre Pró-labore | – | R$ 546,78 |
| Lucro Distribuído (Isento de IR) | – | R$ 12.654,00 |
| Total Líquido no Bolso | R$ 14.782,84 | R$ 18.291,22 (Pró-labore Líquido + Lucro) |
| ECONOMIA MENSAL COM CNPJ | + R$ 3.508,38 | |
| ECONOMIA ANUAL COM CNPJ | + R$ 42.100,56 |
Valores e alíquotas baseados nas tabelas de 2024/2025 para fins didáticos. Um cálculo preciso depende de análise individual.
O resultado é indiscutível. No mesmo cenário de faturamento, o médico que opta pelo CNPJ coloca mais de R$ 42.000 por ano no próprio bolso. É o valor de um carro, de uma viagem internacional ou de um investimento robusto para o futuro.
Além dos Impostos: Outras Vantagens de ter um CNPJ Médico
A economia tributária é a principal vantagem, mas não é a única:
- Acesso a Melhores Oportunidades: Muitos hospitais e clínicas de ponta em Salvador preferem ou só contratam médicos PJ para seus plantões, por questões fiscais e de vínculo empregatício.
- Profissionalismo: Um CNPJ transmite uma imagem mais profissional e organizada.
- Separação Patrimonial: Com uma empresa (SLU ou LTDA), seu patrimônio pessoal fica protegido de eventuais dívidas ou passivos do negócio.
- Acesso a Crédito Empresarial: Linhas de crédito com juros mais baixos e condições melhores do que as oferecidas para pessoa física.
“Mas abrir e manter um CNPJ não é caro e complicado?”
Essa é uma objeção comum e compreensível, mas baseada em um mito.
- Custo: O custo de abertura e a mensalidade de uma boa contabilidade são irrisórios perto da economia de impostos que um CNPJ proporciona. Como vimos no exemplo, a economia de um único mês já paga mais de um ano de serviços contábeis.
- Complexidade: Com uma contabilidade especialista como a DigitalContt, o processo se torna indolor. Cuidamos de toda a burocracia de abertura e da gestão mensal para que sua única preocupação seja a medicina.
Uma Decisão de Inteligência Financeira
Para o médico que atua com plantões e consultas, a escolha entre CPF e CNPJ não é uma questão de preferência, é uma decisão matemática. A partir de um faturamento mensal relativamente baixo (geralmente acima de R$ 7.000 a R$ 8.000), o CNPJ se torna a opção financeiramente mais inteligente, segura e profissional.
Manter-se no CPF por medo da burocracia é uma escolha que custa caro. O investimento em uma boa assessoria contábil se paga rapidamente e libera seu potencial de ganhos.
Se você é médico em Salvador ou Lauro de Freitas e se identificou com este cenário, não adie mais essa decisão. Fale com um de nossos especialistas e solicite uma simulação personalizada para a sua realidade.
FAQ: Dúvidas Comuns sobre CNPJ para Médicos
Posso ter um CNPJ para meus plantões e, ao mesmo tempo, um emprego CLT em um hospital?
Sim, perfeitamente. Uma coisa não impede a outra. Você terá duas fontes de renda, que serão tratadas de forma separada na sua declaração de imposto de renda, otimizando a carga tributária de ambas.
O que acontece se eu receber no CPF e não pagar o Carnê-Leão?
Isso é considerado sonegação fiscal. Se a Receita Federal cruzar os dados com as informações enviadas pelos hospitais (fontes pagadoras), você pode cair na malha fina e ser cobrado pelo imposto devido dos últimos 5 anos, com multa de 75% a 150% e juros Selic.
Preciso de um endereço comercial para abrir meu CNPJ médico?
Não necessariamente. Para médicos que atuam em hospitais e clínicas de terceiros, é possível registrar o CNPJ em um endereço residencial ou utilizar um serviço de escritório virtual, que oferece um endereço fiscal a baixo custo.
Quanto tempo demora para abrir um CNPJ para médico?
Com o processo totalmente digitalizado e o suporte de uma contabilidade experiente, o CNPJ pode ser aberto em poucos dias, geralmente entre 5 a 10 dias úteis em Salvador.
Todo o dinheiro que entra no CNPJ é meu?
Não. O dinheiro é da empresa. Sua remuneração virá de duas formas planejadas: o pró-labore (seu “salário”) e a distribuição de lucros. Misturar as contas é um dos maiores erros de gestão.


